Lesiones más frecuentes en los corredores

A menudo, los corredores conviven con alguna molestia durante su práctica deportiva. En la mayoría de casos, son molestias no lo suficientemente intensas como para obligarles a dejar de correr, pero sí que les reducen notablemente su rendimiento deportivo.Si al iniciarse estas molestias acudimos a un profesional de la salud para obtener un diagnóstico e iniciar el tratamiento adecuado, evitaremos en gran parte de los casos, una futura lesión que nos obligue a parar durante una temporada.

Un porcentaje alto de las lesiones de los corredores se producen en la extremidad inferior, por lo que el podólogo es un profesional imprescindible en estos casos.

Con cada pisada, el pie ejerce un papel fundamental en la absorción de fuerzas en el impacto con el terreno y en el momento de la propulsión. Cualquier alteración que exista en los pies repercute de manera directa en un mal trabajo de todas las estructuras que están por encima de ellos.

Algunas lesiones en la extremidad inferior de los corredores que vemos con más frecuencia en la Clínica del Peu son:

• Periostitis tibial.- Es una inflamación del periostio de la tibia. El paciente refiere un dolor en la parte anterior de la tibia. La mayoría se dan por sobrecarga, por lo que se da con más frecuencia en corredores que hace poco tiempo que se han iniciado en esta actividad deportiva. Es importante valorar si existe hiperpronación en el pie, por lo que un estudio de la pisada nos aporta información de utilidad en la valoración de esta patología. En caso de que exista hiperpronación, estarían indicados unos soportes plantares para controlarla. También puede ser de utilidad el uso de medias compresivas y ejercicios de potenciación.
• Síndrome de cintilla iliotibial.- Es una tendinitis de la banda iliotibial. Provoca dolor en la parte externa de la rodilla. Con el movimiento de flexo extensión de la rodilla se produce una fricción lateral de esta banda con el epicóndilo femoral externo que puede dar lugar a una inflamación del tejido. Una disimetría de extremidades inferiores, un exceso de pronación, un genu varo o una debilidad glútea o de abductores son algunas de las causas que pueden provocar esta patología. Reducir la longitud de zancada durante la carrera, ejercicios de potenciación y flexibilidad y el control de la pronación mediante soportes plantares, nos ayudarán a mejorar la sintomatología.
• Fascitis plantar.- Es una degeneración de las fibras de la fascia plantar. Es una de las lesiones más persistentes y más limitantes en el pie. Un síntoma característico de la fascitis plantar es el dolor matutino al poner el pie en el suelo, en la zona interna del talón.  De nuevo es importante descartar una hiperpronación del pie que provoque una tensión excesiva de la fascia. Realizar estiramientos de toda la cadena posterior de la extremidad y el control de la pronación con soportes plantares están indicados como tratamiento.
• Tendinitis Aquílea.- Es una inflamación del tendón de Aquiles. Se da con más frecuencia en personas con acortamiento de la cadena posterior o que han hecho un aumento brusco del entrenamiento. El paciente nota un dolor en la parte posterior del talón sobre todo al terminar el entrenamiento. Es eficaz aumentar levemente el drop para reducir el dolor, al mismo tiempo que se realizan ejercicios de estiramiento. Es importante realizar un estudio de la pisada para valorar si existe un aumento de la pronación.
• Fracturas por estrés.-  Son fracturas por sobrecarga, las más frecuentes en el pie se dan en los metatarsianos, sobre todo en los centrales. El paciente refiere un dolor intenso y se aprecia edema generalmente dorsal. Se producen por una mala técnica, cambios de superficie de entrenamiento o un aumento brusco de la intensidad del entreno. Es importante descartar mediante un estudio de la huella plantar, una insuficiencia del primer metatarsiano que provoque una sobrecarga del segundo y tercer metatarsiano. Mediante soporte plantares compensamos la insuficiencia del primer metatarsiano y descargamos las posibles sobrecargas, disminuyendo los factores de riesgo de las fracturas.

En Clínica del Peu resolveremos todas sus dudas respecto a como prevenir y tratar las lesiones en la extremidad inferior. Rosa Mª Blanco, máster en Podología Deportiva por la Universidad de Barcelona, le atenderá en en nuestra clínica de podologia situada en Sant Boi de Llobregat.